Как понять, что у тебя невралгия?

Автор, редактор и медицинский эксперт
Анна Ильина
Последнее обновление:
19 февраля 2022 в 12:12
Количество просмотров:
56 770

Коварство этого заболевания кроется в том, что его часто путают с другими состояниями: невралгию седалищного нерва – с почечными коликами или почечнокаменной болезнью, межреберную – с сердечным приступом, затылочную – с остеохондрозом. На самом деле, невралгия представляет собой патологию периферических нервов (повреждение, защемление или воспаление) вследствие травм, нарушения обменных процессов, действия инфекций и многих других причин. Она проявляется жжением и ярко выраженным болевым синдромом в виде приступов от пары секунд до нескольких минут.

Заболевание может поражать как людей солидного возраста, так и маленьких детей, особенно в моменты стремительного роста. В особой зоне риска находятся женщины после 40 лет.

Основные отличия

Многие задаются вопросом, как отличить невралгию от другого заболевания со схожими симптомами. Рассмотрим это на примере межреберной формы. Итак, у человека сильно закололо в груди.

Если интенсивность боли в грудной клетке зависит от вдоха, выдоха, смены положения тела и усиливается при надавливании, но при этом нет отдышки (одного из главных показателей нарушений работы сердца), то, вероятнее всего, это невралгия. Также можно поставить эксперимент с приемом медикаментов: при поражении нервов сердечные лекарства вроде нитроглицерина не принесут облегчения в отличие от обезболивающих. Но, конечно же, самым верным способом будет обратиться за постановкой диагноза к специалисту, поскольку и сердечные болезни, и невралгия требуют обязательного лечения.

Общие симптомы невралгии

  • Сильная боль чувствуется на всем протяжении пораженного нерва.
  • При пальпации триггерных точек боль возрастает и отдает во все отделы по пути следования нерва.
  • По ходу затронутого нерва кожа может бледнеть, краснеть, опухать и неметь.
  • Непосредственно перед болью в данной области ощущаются жжение и зуд.
  • Усиливается потоотделение в подмышечной впадине.
  • В области поврежденного нерва мышцы непроизвольно подергиваются, присутствует некоторая их скованность.
  • Наблюдаются судороги, слабость или атрофия мышц.

Где болит при невралгии

Межреберная форма сопровождается резкой болью в области ребер, которая может носить опоясывающий характер и возрастать при изменении положения тела, кашле и дыхании.

При повреждении тройничного нерва болевые ощущения сконцентрированы в области носа, распространяясь на все лицо. В ночное время обычно не проявляются.

Невралгия затылочного нерва провоцирует боль от затылка к вискам и области глаз.

При ишиасе поражается седалищный нерв, боль сконцентрирована в нижней части спины, задней поверхности ног, включая стопы. Сидячее положение усиливает дискомфорт.

Невралгия языкоглоточного нерва выражается в болевых ощущениях в глотке, передающейся в ухо и нижнюю челюсть. При зевании и глотании боль усиливается. Может возникнуть в любое время суток.

При ганглионите боль не ограничивается областью крылонебного узла, а распространяется на все лицо, заднюю часть черепа, затылок, уши, виски, иногда доходя до верхних конечностей и отдавая во всю верхнюю часть туловища.

Классификация невралгии

  • По принципу локализации
    • межреберная (вертеброгенная торакалгия);
    • тройничного нерва (лицевая);
    • затылочная;
    • седалищного нерва (ишиас);
    • языкоглоточного нерва (синдром Сикара);
    • крылонебного узла (ганглионит или синдром Сладера).
    Мы перечислили основные, но существуют и другие более редкие виды невралгий, ведь нервов в человеческом теле – превеликое множество.
  • По происхождению
    • Первичная (идиопатическая или эссенциальная). Развивается как самостоятельное заболевание, не является следствием какой-то патологии.
    • Вторичная (симптоматическая). Возникает в качестве дополнения или осложнения стороннего заболевания, к примеру, травмы, инфекции или воспаления.
  • По форме течения
    • Острая. Появляется однократно как следствие негативного фактора, длится не более месяца, хорошо поддается лечению.
    • Хроническая. Может проявляться несколько раз в год из-за последствий травм, неправильного развития или обострения соматических заболеваний.

Возможные причины

Общими факторами развития невралгии могут служить любые аномалии и деструктивные процессы в нервах, патологии прилегающих тканей и внутренних органов, чрезмерное переохлаждение, различные инфекции и хронические заболевания. Рассмотрим специфические причины появления болезни в зависимости от затронутого нерва.

  • Межреберный нерв

    На развитии этого вида невралгии влияют постоянные физические и психологические перегрузки, тесное нижнее белье, остеохондроз, нарушение осанки, травмы грудной клетки, ОРВИ и грипп, а также вирус герпеса.

  • Тройничный нерв

    Лицевая форма развивается из-за нарушения прикуса, осложнений синусита и кариеса, заболеваний ротовой полости, рассеянного склероза, травм лица, опухолей и аневризм сосудов головного мозга.

  • Затылочный нерв

    Данный вид невралгии появляется по причине подагры, остеохондроза, различных травм или опухолей позвонков шейного отдела и других патологий позвоночника и суставов.

  • Седалищный нерв

    Причинами ишиаса являются заболевания позвоночника, включая межпозвоночную грыжу, травмы и опухоли тазобедренного сустава и поясничного отдела, воспаления органов малого таза, гиподинамия или, наоборот, чрезмерные нагрузки спины.

  • Языкоглоточный нерв

    Синдром Сикара является достаточно редкой разновидностью невралгии и возникает вследствие интоксикации, опухоли гортани, аллергических реакций, алкоголизма, атеросклероза, сахарного диабета, нарушения метаболизма или проникновения в лор-органы различных инфекций.

  • Крылонебный узел

    Главной причиной ганглионита становятся инфекции и воспаления в лицевых пазухах, травмы и опухоли лицевой области, интоксикация, постоянные стрессы, проблемы со сном и алкоголизм.

К какому врачу стоит обратиться

При возникновении острой боли в каком-либо отделе не стоит заниматься самолечением – необходимо обратиться к терапевту, который определит точную причину болевых ощущений. Если у него возникнет подозрение на невралгию, он тут же перенаправит пациента к неврологу, который, в свою очередь, займется детальной диагностикой заболевания.

После тщательного сбора анамнеза невролог произведет внешний осмотр для выявления центров боли. Исходя из их локализации, врач исключит другие болезни с похожими симптомами. Для исключения постановки ошибочного диагноза он порекомендует пройти лабораторные анализы и инструментальные исследования (рентген, МРТ и КТ).

Если невролог диагностирует поражение межреберного нерва, то может направить на дополнительную консультацию к врачу-вертебрологу.

Методы лечения

Лечение невралгии носит комплексный характер. При вторичной форме оно в первую очередь направлено на избавление от заболевания, ставшего причиной болевого синдрома. При первичной упор делается на мероприятиях по купированию боли и остальных симптомов поражения нервов. Для этого назначается прием соответствующих медикаментов и курс физиотерапевтических процедур. Если все перечисленные способы не облегчают состояние, врач рекомендует оперативное вмешательство для высвобождения защемленного нерва или устранения опухоли и патологических дефектов.

Лекарственные средства

  • В качестве временной меры используют обезболивающие в виде мазей, таблеток или инъекционной блокады. К таким препаратам относится мазь Наятокс на основе яда кобры из Вьетнама. Наятокс обладает местнораздражаюзим и обезболивающим отвлекающим действием.
  • Антиконвульсанты и миорелаксанты призваны снять судороги, спазмы и напряжение мышц, заблокировавших нерв.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты эффективно снимают отек и болевой синдром, уменьшают воспаление и снижают температуру.

Некоторые мази обладают комплексным эффектом: отлично обезболивают и снимают воспаление.

Физиопроцедуры

  • Мануальная терапия – снимает мышечные спазмы, убирает блоки и уменьшает болевые ощущения.
  • ЛФК – тренирует мышцы и развивает устойчивость к боли.

Профилактика невралгии

Преимущество этой болезни в том, что она не возникает сама по себе. Поэтому избежать ее можно, устранив факторы риска и возможные причины.

Прежде всего, не запускайте появившиеся заболевания и своевременно лечитесь. Чтобы исключить скрытые процессы, регулярно проходите медосмотры.

Постарайтесь придерживаться здорового образа жизни. Если не можете полностью избавиться от вредных привычек вроде алкоголя и сигарет, постарайтесь по возможности сократить их употребление. Обратите внимание на питание – рацион должен содержать все необходимые организму полезные вещества.

Не рискуйте понапрасну, увеличивая возможность появления травм. Будьте осторожнее на тренировках, соблюдайте все указания тренера.

Не переохлаждайтесь, избегайте сквозняков и обязательно надевайте головной убор в холодное время года.

А если хотите максимально помочь своему организму справиться с болезнями и укрепить иммунитет – закаляйтесь!

Другие статьи по теме